به گزارش اصفهان زیبا؛ قوانین و جریمههای مختلف، تاکنون نتوانسته راهگشا باشد و منجر به کاهش دریافت زیرمیزی یا هزینههای نامتعارف از سوی پزشکان باشد.
اگرچه بارها و از مجراهای مختلف اعلام شده است که دریافت هرگونه هزینه نامتعارف از بیمار خلاف مقررات و همچنین جرم به شمار میآید، اما هنوز پزشکان مختلفی در گوشه و کنار شهر هستند که گوشششان به این حرفها بدهکار نیست! زیرمیزی و رشوه و شیرینی و هزینههای نامتعارف و هر نام دیگری که بر آن گذاشته شود، حالا به یکی از چالشهای نظام سلامت تبدیل شده است که گویی توان یا عزمی برای جلوگیری از آن وجود ندارد.
مازیار ستاری، عضو هئیت مدیره سازمان نظام پزشکی اصفهان و وکیل دادگستری در گفتوگو با «اصفهان زیبا» با اشاره به واقعی نبودن تعرفههای درمانی آن را یکی از دلایل دریافت زیرمیزی از سوی پزشکان میداند و میگوید: وقتی تعرفهها واقعی نباشند، پزشک نیز احساس میکند به حق و حقوق واقعی خود نمیرسد و برای همین سعی میکند از راههای دیگر حق خود را احیا کند؛ پزشکی که سالها درس خوانده و تجربه کسب کرده است؛ اما دستمزد بسیار ناچیزی دریافت میکند و با کوچکترین خطا باید دیه بپردازد.
تعرفهها باید اصلاح شوند
به گفته عضو هئیت مدیره سازمان نظام پزشکی اصفهان، تا زمانی که تعرفهها و پرداخت از سوی بیمهها اصلاح نشود، مردم ناچارند هزینهها را از جیب خود پرداخت کنند؛ این درحالی است که از ابتدا قرار بوده، بیمهها حداقل حدود 70 درصد از هزینههای جراحی و اقدامات درمانی را پرداخت کنند؛ اما آیا واقعا این اتفاق رخ داده است؟
این مشکلات زیرساختی باعث میشود تا پزشکان از وضعیت اقتصادی خود ناراضی باشند؛ درحالیکه حتی در سایر کشورهای منطقه حتی عراق، تعرفههای پزشکی خیلی بیشتر از ایران است. زمانی که تعرفهها اصلاح نشود، پزشک یا مهاجرت میکند یا دچار فرسودگی شغلی میشود یا اینکه برای جبران وضعیت اقتصادی خود، هزینههای نامتعارف دریافت میکنند.
این وکیل دادگستری در بخش دیگری از سخنانش با بیان اینکه اگر قرار باشد، به طور زیربنایی مشکل زیرمیزی دریافت کردن پزشکان حل شود، ابتدا باید قانون تعرفهها اصلاح شود، میافزاید: پس از آن باید سیستمی طراحی شود تا با پزشکانی که اقدام به دریافت هزینههای نامتعارف میکنند، برخورد شود. درحال حاضر، هیچ اقدام پیشگیرانهای انجام نشده است. وقتی قرار باشد از وقوع جرمی جلوگیری و با آن برخورد شود، باید اقدامات زیرساختی انجام شود.
همچنین میتوان در بخش خصوصی اساس را بر توافق بین بیمار و پزشک گذاشت. اگر این اتفاق نیفتد و مشکلات زیربنایی حل نشود، هرج و مرج به وجود میآید. آن وقت است که خیلی از پزشکان حاضر به انجام جراحیها نمیشوند و مشکلات بیشتری به وجود خواهد آمد.
سرانه درمان باید افزایش یابد
او با اشاره به اینکه سرانه بهداشت و درمان باید افزایش یابد، میگوید: همچنین باید اعتبار بیشتری در اختیار بیمهها قرار بگیرد و سازمانهای بیمهگر نیز باید خرید خدمت انجام دهند و نه اینکه به تجارت مشغول باشند. تعرفهگذاری باید مانند سایر اصناف توسط نظام پزشکی صورت گیرد و البته از وزارت بهداشت نیز مشورت بگیرد. این سازمان میتواند تعرفهها را به صورت عادلانه تعیین کند و تا حد زیادی وضعیت را اصلاح کند.