تب‌و‌تاب کنگو در اصفهان

پس از فروکش‌کردن تقریبی کرونا در کشور، حالا نوبت به تب کریمه کنگو رسیده است که تب و تاب جدیدی را به راه بیندازد و عده‌ای را روانه بیمارستان‌ها  کند. براساس گزارش‌های وزارت بهداشت، این بیماری از ابتدای سال جاری تاکنون، ۲۲ نفر را مبتلا کرده و منجر به مرگ دو نفر شده است. 

تاریخ انتشار: ۰۴:۱۹ - چهارشنبه ۱ تیر ۱۴۰۱
مدت زمان مطالعه: 3 دقیقه
اگرچه تا همین چندوقت پیش، مسئولان استانی اصفهان از عدم‌شناسایی این بیماری در اصفهان خبر می‌دادند؛ اما حالا و به تازگی آخرین خبرها حاکی از مشاهده تب کریمه کنگو در اصفهان است. این خبر را علیرضا ادیبان که معاون سلامت اداره کل دام‌پزشکی استان اصفهان است به «ایمنا» داده؛ آنجا که گفته: «سه‌بیمار مبتلا به تب کنگو در استان اصفهان از سوی دانشگاه علوم‌پزشکی اصفهان شناسایی شدند.» او شناسایی این موارد از تب کریمه کنگو را نشانی از بروز این بیماری در اصفهان دانسته و گفته است: «احتمال شیوع به‌معنای گسترش بیماری در یک فاصله زمانی مشخص کم است؛ اما به شکل تک‌موردی این احتمال وجود دارد که بیمارانی شناسایی شوند.» به گفته او، یکی از کانون‌های ابتلا به تب کریمه کنگو که در استان اصفهان شناسایی شده، مربوط به منطقه فریدون‌شهر است. همچنین سه کانون بروز این ویروس در استان شناسایی شده که یکی مربوط به مناطق عشایری در فریدون‌شهر است و دو کانون دیگر هنوز تأیید رسمی نشدند. هر ساله با شیوع فصل گرما تب کریمه‌کنگو نیز خودش را نشان می‌دهد و عده‌ای را بیمار می‌کند؛ اما به گفته بهزاد امیری، رئیس گروه مدیریت بیماری‌های قابل انتقال بین انسان و حیوان روند ابتلا به این بیماری نسبت به سال گذشته افزایش داشته است که به نظر می‌رسد عادی‌شدن شرایط کرونا سبب شده است که مردم نسبت به رعایت نکات بهداشتی بی‌تفاوت‌تر باشند.
تب کریمه کنگو چیست و چه علائمی دارد؟
تب کریمه‌کنگو یک تب خون‌ریزی‌دهنده ویروسی است که توسط کنه، تماس با دام‌های ناقل بیماری و حتی تماس با لاشه آن‌ها منتقل می‌شود. این تب به دو روش به انسان منتقل می‌شود؛ یکی از راه‌های انتقال آن ارتباط مستقیم با گوشت آلوده به ویروس است؛ همچنین ممکن است از طریق گزش کنه به انسان منتقل شود. طول دوره نهفتگی این بیماری به نحوه‌ مبتلا‌شدن به ویروس بستگی دارد. به دنبال عفونت توسط گزش کنه، دوره نهفتگی معمولا یک تا سه روز و حداکثر ۹ روز است. دوره نهفتگی به‌دنبال تماس با خون یا بافت‌های آلوده، معمولا پنج تا شش روز و حداکثر ۱۳ روز طول می‌کشد. تب، درد عضلانی و کمر درد، سرگیجه و حالت گیجی، درد و سفتی در گردن، سردرد، احساس درد در چشم، حالت تهوع، استفراغ، اسهال و درد شکم، ضربان قلب سریع، خون‌ریزی زیر پوست، هپاتیت و نارسایی کبدی از جمله علائم این بیماری هستند.
آیا تب کریمه کنگو خطرناک است؟
اگرچه براساس گزارش‌های وزارت بهداشت، تعداد مبتلایان به این بیماری امسال نسبت به سال گذشته رشد داشته است، آن‌طور که کوروش هلاکویی، نایب‌رئیس انجمن اپیدمیولوژی ایران دربـــاره شیــوع تب کــریمــه کنــگو بـــه «شهروند‌آنلاین» گفته است: «تب کریمه کنگو بیماری نگران‌کننده‌ای برای ما نیست. میزان شیوع فعلی با حد انتظار ما از این بیماری در بهار و تابستان همخوان است؛ یعنی تعداد شیوع فعلی بیشتر از سال‌های قبل نیست. حتی می‌توان گفت میزان شیوع و مرگ‌ومیر امسال کمتر از حد انتظار بوده است. این ویروس در مناطق خاصی از ایران اتفاق می‌افتد و مانند کرونا همه‌گیر نمی‌شود. ویروس تب کریمه همیشه در ایران اندمیک و منطقه‌ای بوده و همه‌گیر نمی‌شود. در سال‌های قبل سیستان‌وبلوچستان، اصفهان و استان مازندران موارد ابتلا را گزارش داده‌اند. با این حال، منطقه اصلی شیوع سیستان‌وبلوچستان است که ممکن است موارد پیشگیری در پروسه سم‌پاشی و ذبح دام به‌درستی رعایت نشود.»
چگونه از ابتلا به این بیماری جلوگیری کنیم؟
به گفته بهزاد امیری، رئیس گروه مدیریت بیماری‌های قابل انتقال بین انسان و حیوان مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت، برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری باید گوشت دام ذبح‌شده، قبل از مصرف باید به مدت حداقل ۲۴‌ساعت در دمای ۴ درجه سانتی‌گراد در یخچال قرار داده شود. این اقدام به آن جهت است که پدیده جمود نعشی منجر به گلیکولیز شود. گلیکولیز نیز منجر به افزایش میزان اسیدیته و کاهش PH گوشت می‌شود که این فرایند باعث می‌شود، چنانچه ویروسی در گوشت وجود داشته باشد، از بین برود. البته توصیه می‌کنیم، جگر و سایر امعا و احشای دام، پس از ۴۸ ساعت نگهداری در دمای چهار درجه سانتی‌گراد، مصرف شوند. مصرف جگر خام نیز می‌تواند منجر به افزایش ریسک احتمال انتقال سایر بیماری‌های قابل انتقال دیگر از دام به انسان شود؛ چنانچه از سالیان قبل به یاد داریم مواردی از ابتلا به CCHF در سال‌های گذشته، به‌واسطه مصرف جگر خام بوده است؛ بنابراین، مردم باید از مصرف جگر خام و حتی نیمه‌پخته خودداری کنند.او در گفت‌و‌گو با «ایسنا» با تأکید بر پرهیز از خرید گوشت‌هایی که خارج از نظارت شبکه سازمان دامپزشکی ذبح و عرضه می‌شوند، گفته است: مردم باید از تهیه گوشت دام و سایر محصولات دامی همچون جگر خصوصا از کنار جاده‌ها و معابر خودداری کنند و این امر جز با آگاهی‌رسانی عوارض مصرف گوشت آلوده میسر نیست. بهتر است دام را از میادین عرضه مجاز دام خرید کنند؛ چراکه این مراکز تحت نظر سازمان دامپزشکی است. ذبح دام باید در کشتارگاه‌ها انجام شود؛ چراکه در تمامی کشتارگاه‌های مجاز دام، دامپزشکان حضور دارند و دام را قبل و بعد از ذبح بررسی و معاینه می‌کنند. برخی از انواع بیماری در دام‌ها نظیر CCHF علائم ظاهری مشخصی ندارند و فقط دامپزشکان و کارشناسان بهداشتی قادر به تشخیص آن هستند.