مدیرکل تأمین اجتماعی استان اصفهان با اشاره به اینکه ۳۶۰ هزار نفر مستمر بگیر در اصفهان حضور دارند، بیان کرد: این افراد شامل بازنشستگان و مستمریبگیران و بازماندگان هستند.حاجیکاظمی با اشاره اینکه تأمین اجتماعی اصفهان 5200 میلیارد مطالبه از کارفرمایان دارد، گفت: 24 شعبه تأمین اجتماعی در استان و دو شعبه اقماری در استان اصفهان فعالیت میکنند.
او با اشاره به طرح 3070 بیان کرد: براساس این طرح که از سال گذشته اجرا شد، قرار است ۳۰ خدمت از خدمات پرتردد تأمین اجتماعی غیرحضوری شود. با اجرای این طرح، ۷۰ میلیون بار مراجعه به سازمان تأمین اجتماعی را کاهش دهیم. پیشبینی میشود که سازمان تأمین اجتماعی تا سال آینده به این هدف خود دست یابد؛ هرچند در حال حاضر نیز غیرحضوریکردن برخی از خدمات، تعداد زیادی از مراجعات به این سازمان را کاهش داده است.
99 درصد از نسخ، الکترونیکی شده است
مدیرکل تأمین اجتماعی استان اصفهان با اشاره به حذف نسخه کاغذی، بیان کرد: نسخههای کاغذی زمان و هزینه زیادی را به خود اختصاص میدادند. این طرح سال گذشته و با شیوع کرونا اجرا شد و درحال حاضر، بیش از ۹۹ درصد از نسخ الکترونیکی صادر میشوند و مردم نیز این موضوع را پذیرفتهاند.او با اشاره به پیری جمعیت در اصفهان، بیان کرد: در استان اصفهان ۳/۳ بیمهپرداز و یک نفر مستمریبگیر حضور دارند. این موضوع یکی از چالشهای سازمانهای مشابه با سازمان تأمین اجتماعی نیز هست؛ چرا که ما باید حدود ده سال دیگر به این نقطه میرسیدیم و نه اکنون!
امکان بیمه برای دختران و پسران بیکار
مدیر کل تأمین اجتماعی استان اصفهان با اشاره به احتمال تأسیس و بهرهبرداری از بیمارستان میلاد تا سال آینده، بیان کرد: این بیمارستان فوقالعاده در حوزه درمان قرار است جایگزین بیمارستان شریعتی فرسوده و قدیمی شود و استانهای دیگر نیز از آن الگوبرداری کنند.حاجیکاظمی در ادامه سخنانش با اشاره به اجرای طرح بیمه دانشجویی و زنان خانهدار، اظهار کرد: سه نرخ حق بیمه ۱۲ درصد (بازنشستگی)، ۱۴ درصد (بازنشستگی وفوت) و ۱۸ درصد (بازنشستگی، فوت و ازکارافتادگی) برای برقراری این بیمه وجود دارد. دانشجویان یا زنان خانهدار و دختران و پسران مجرد، اما بیکاری که تمایل به ایجاد سابقه برای خود دارند یا به عنوان افراد تبعی تحت پوشش همسر یا پدر خود هستند، لازم نیست حتما سرانه درمان را بپردازند و میتوانند از خدمات درمانی تحت پوشش همسر و پدر خود استفاده کنند و حق بیمهشان را به صورت خاص با نرخهایی که انتخاب میکنند، بپردازند.
اتباع خارجی هم بیمه میشوند
او با اشاره به بیمه اتباع خارجی در اصفهان، بیان کرد: اتباع خارجی که کارت اقامت یا اشتغال دارند نیز باید مانند بقیه بیمه داشته باشند؛ منتهی بیشتر افرادی که در کارگاهها به کار مشغول هستند، غیرقانونی فعالیت میکنند. همچنین برخی از اتباع کارت اشتغال در یک استان دیگر را دارند؛ درحالیکه در اصفهان مشغول به کار هستند. این افراد از سوی اداره کار جریمه سنگین میشوند. حدود 200 هزار از اتباع خارجی در اصفهان سهیمه بیمه دارند که از این تعداد، 12 هزار نفر بیمه هستند.حاجیکاظمی با اشاره به آمار 15هزاری درخواست بیمه بیکاری در سال جاری افزود: این آمار نسبت به سالهای گذشته با تغییر معناداری روبه رو نبوده است.مدیرکل تأمین اجتماعی استان اصفهان با اشاره به بیمه روستاییان و عشایر خاطرنشان کرد: این بیمه به طور مستقل عشایر و روستاییان را تحت پوشش قرار میدهد.
او با اشاره به اینکه بیش از 50درصد از بازنشستگان زودتر از موعد، بازنشسته میشوند، بیان کرد: جمع دیونی که دولت باید به سازمان تأمین اجتماعی پرداخت کند و البته پرداخت نکرده است، بسیار زیاد است؛ شاید حدود 450 هزار میلیارد تومان. حدود ۴۰ هزار میلیارد تومان هم بدهی کارفرمایان است. هر حق بیمهای که دریافت میشود به افرادی پرداخت میشود که سالهای قبل حق بیمه پرداخت کردهاند، درحالیکه همانطور که اشاره کردم، نسبت بیمهپرداز به مستمری بگیر ۳ و سه دهم در استان، مشکل ایجاد میکند. همه اینها دست به دست هم داده است تا سازمان تأمین اجتماعی را با مشکلاتی روبهرو کند.
شریعتی؛ رتبه اول در بخش بستری
محمد رجالی، مدیر درمان سازمان تأمین اجتماعی با اشاره به اینکه سه بیمارستان ملکی با 750 تخت و 28 درمانگاه خصوصی و عمومی و یک درمانگاه دندانپزشکی در اصفهان وجود دارد، گفت: در سال 1400، 66 هزار نفر بستری، 40 هزار عمل جراحی (در بیمارستانهای ملکی)، 43 میلیون ویزیت سرپایی انجام شده است. در بیشتر شهرستانها نیز درمانگاه عمومی یا پلیکلینیک دایر است و با چهار هزار مرکز درمانی نیز قرارداد داریم.رجالی با اشاره به اینکه در دوماهه اول سال، 739 هزار ویزیت انجام شده است، گفت: این آمار در مقایسه با مشابه سال گذشته، حدود 20 درصد رشد ویزیت داشتهایم. در این زمان حدود ۶۷۳۰ عمل جراحی در بیمارستانهای تأمین اجتماعی انجام شده که ۵۵ درصد رشد نسبت به مدت زمان مشابه سال گذشته داشته است. علاوه بر این، چهار میلیون و ۴۰۰ ویزیت در مراکز ملکی تأمین اجتماعی استان انجام شده است. مدیر درمان سازمان تأمین اجتماعی دربخش دیگری از سخنانش خاطرنشان کرد: بیمارستان شریعتی با بستری 31هزار و 800 بستری توانسته رتبه اول کشوری در بخش بستری را به خود اختصاص دهد. همچنین دو بیمارستان غرضی و حضرت زهرا نیز در رتبه نهم و شانزدهم قرار گرفتهاند.او در ادامه سخنانش افزود: در سال گذشته همچنین بیمارستان شریعتی رتبه اول میزان جراحی در کشور را به خود اختصاص داده است. بیش از پنجهزار زایمان نیز در مراکز ملکی انجام شده است. ضمن اینکه در سال ۱۴۰۰، ۲۵ میلیون ویزیت سرپایی خرید خدمت انجام و ۲۸۵هزار صورتحساب بستری توسط این سازمان خریداری شد. در سال گذشته در بخش درمان درمجموع ۳۱ هزار میلیارد تومان هزینه شده که نسبت به سال پیش از آن ۴۲ درصد افزایش یافته است.
همه داروها تحت پوشش بیمه تأمیناجتماعی قرار نمیگیرند
رجالی گفت: بیش از یک هزار دارو تحتپوشش تأمین اجتماعی است که ۷۰ درصد هزینه آن را تأمین اجتماعی پرداخت میکند. در سیستم مستقیم درمان داروها به صورت رایگان در اختیار بیماران قرار میگیرد؛ البته باید توجه داشت که در هیچ جای دنیا شرکتهای بیمهای تمامی داروها را تحتپوشش خود قرار نمیدهند.
او با اشاره به احداث درمانگاه تأمین اجتماعی دولتآباد گفت: این بیمارستان با اعتبار 70 میلیاردی در هفته آینده احداث میشود.
