آیا افرادی که واکسینه شده‌‌اند هم باید در صورت بروز علائم کرونا تست بدهند؟

تصور کنید که شب گذشته کمی آبریزش بینی داشته‌‌اید و گلویتان درد می‌‌کرده است. امروز صبح هم که از خواب بیدار شدید شروع به سرفه کردید و تب دارید. در طول یک سال گذشته، اگر با چنین موقعیتی مواجه می‌‌شدید، احتمالاً ذهنتان بلافاصله سمت کووید 19 می‌‌رفت؛ اما اگر حالا کاملاً واکسینه شده باشید و چنین چیزی پیش بیاید، ممکن است با خودتان فکر کنید: آیا هنوز هم باید تست کرونا بدهم؟

تاریخ انتشار: 17:35 - چهارشنبه 2 تیر 1400
مدت زمان مطالعه: 3 دقیقه

به‌‌عنوان یک متخصص بیماری‌‌های عفونی، من اغلب اوقات با این پرسش مواجه می‌‌شوم و پاسخ آن هم بله است. اگر نشانه‌‌های کووید 19 را در خودتان می‌‌بینید باید تست بدهید حتی اگر به‌‌طور کامل واکسینه شده باشید. البته احتمال اینکه در بیمارستان بستری شوید یا مریضی‌‌تان جدی شود، زیاد نیست؛ اما اگر به ویروس آلوده شده باشید می‌‌توانید آن را به افرادی که واکسینه نشده‌‌اند انتقال دهید و خب ممکن است که آن‌‌ها بیمار شوند و وضعیتشان هم وخیم شود.

واکسن کار می‌‌کند اما تأثیر آن 100 درصد نیست

در طول یک سال گذشته، متخصصین و پژوهشگران واکسن‌‌های شگفت‌‌انگیز و فوق‌‌العاده‌‌ای را برای کووید 19 تولید کرده‌‌اند. اثرمندی بالای این واکسن‌‌ها در شرایط به‌‌دقت کنترل‌‌شدۀ آزمایش‌‌های بالینی با میزان تأثیرگذاری آن‌‌ها در زندگی واقعی متناسب و منطبق است. واکسن‌‌های مبتنی بر آران‌ای پیام‌رسان (mRNA) که توسط شرکت‌‌های فایزر و مدرنا تولید شده‌‌اند، همچنان بیش از 90 درصد در جلوگیری از بستری شدن در بیمارستان یا مرگ تأثیرگذار هستند. بااین‌وجود، چنین چیزی به این معنی نیست که این واکسن‌‌ها باعث می‌‌شوند که شما در برابر آلوده شدن به ویروس نیز سطح مشابهی از مصونیت را تجربه کنید.

آخرین پژوهش‌‌ها تخمین می‌‌زنند که واکسن‌‌های مبتنی بر آران‌ای پیام‌رسان بین 70 تا 85 درصد از شما در برابر آلوده شدن به ویروس محافظت می‌‌کنند؛ بنابراین، غیرممکن است که بتوان پیش‌‌بینی کرد که آیا یک فرد خاص به‌‌طور کامل مصونیت دارد یا اینکه در صورت قرار گرفتن در معرض ویروس کرونا همچنان ممکن است شکل ملایم و خفیفی از بیماری را بروز دهد. به‌‌علاوه، اگر به ویروس آلوده شوید، آن‌‌وقت همچنان می‌‌توانید آن را منتشر کرده و به دیگران انتقال دهید؛ به همین دلیل است که تست دادن هنوز مهم است.

موارد ابتلا به بیماری پس از واکسینه شدن

تا اینجای کار متوجه شدیم که ممکن است فردی که به‌‌طور کامل واکسینه شده است هم به ویروس کرونا مبتلا شود. به‌‌علاوه، این موارد ابتلای پس از واکسیناسیون نیز یکی از اصول اساسی و پایه‌‌ای مشترک بین همۀ بیماری‌‌های عفونی را از خود نشان می‌‌دهند و آن هم این است: آلوده شدن یا نشدن یک فرد به ویروس به چگونگی تعادل و توازن بین دو عامل بستگی دارد، یکی شدت قرار گرفتن در معرض ویروس و دیگری سطح توانایی بدن در ایجاد پاسخ ایمنی.

شدت قرار گرفتن در معرض ویروس به این مرتبط است که فردی که به ویروس آلوده نیست تا چه اندازه به فرد بسیار آلوده‌‌ای که ضمن صحبت کردن ویروس را از دهان و بینی خود بیرون می‌‌پاشد، نزدیک باشد و همچنین اینکه تماس بین این دو نفر چقدر به طول بینجامد. سطح توانمندی فرد در ایجاد پاسخ ایمنی نیز به میزان مصونیت ذاتی و درونی بدن او در برابر کووید 19 مرتبط است. افراد واکسینه‌‌نشده‌‌ای که تابه‌‌حال به ویروس کرونا آلوده هم نشده‌‌اند، هیچ‌‌گونه مصونیتی در برابر آن ندارند چون به‌‌هرحال این ویروس کاملاً برای بدن آن‌‌ها جدید است؛ اما افرادی که به‌‌طور کامل واکسینه شده‌‌اند در برابر ویروس کرونا مصونیت بسیار بیشتری خواهند داشت.

بر طبق گزارش‌های ارائه‌‌شده توسط مرکز مدیریت و پیشگیری از بیماری ایالات متحدۀ آمریکا (CDC)، از تاریخ 30 آوریل 2021، تعداد کل 10.262 مورد آلوده شدن به ویروس سارس-کوو-2 (ویروس کووید 19) پس از واکسیناسیون کامل در ایالت‌‌ها و مناطق مختلف این کشور مشاهده شده است. البته این موارد ابتلا معمولاً یا بدون نشانه هستند و یا فقط علائم ملایم و خفیفی را بروز می‌‌دهند و در اغلب موارد نیز به بستری شدن در بیمارستان منتهی نمی‌‌شوند. موارد ابتلا به ویروس کرونا پس از واکسیناسیون، از این به بعد نیز رخ خواهند داد و اگرچه، در مقایسه با افراد واکسینه‌‌نشده، احتمال کمتری وجود دارد که این افراد ویروس کرونا را به دیگران انتقال دهند اما درهرحال احتمالاً همچنان می‌‌توانند باعث انتشار آن شوند.

اما در ارتباط با انواع و گونه‌‌های دیگر ویروس کووید 19 چه می‌‌توان گفت؟ خب، جهان خوش‌‌شانس بوده است که به‌‌ویژه واکسن‌‌های مبتنی بر آران‌ای پیام‌رسان توانسته‌‌اند در برابر تمام گونه‌‌های اصلی و مهم ویروس کرونا که تاکنون ظاهر شده‌‌اند، تا حد قابل‌‌ملاحظه‌‌ای ایجاد مصونیت کنند؛ اما این کاملاً امکان‌‌پذیر است که در آینده یکی از گونه‌‌های ویروس کرونا بتواند تغییر و تکامل پیدا کند و تا حدی یا حتی به‌‌طور کامل از زیر مصونیت در برابر واکسن‌‌های کرونا در برود. این هم دلیل خوب دیگری است برای اینکه اگر حالتان خوب نیست و احساس بیمار بودن می‌‌کنید، حتماً تست کرونا بدهید.

همچنان که در ایالات متحدۀ آمریکا و سایر کشورهای جهان، نرخ واکسیناسیون در حال بالا رفتن است و آمار روزانۀ ابتلا نیز کاهش پیدا می‌‌کند، این هم مهم است که به‌‌دقت ویروس کرونا را زیر نظر داشته باشیم. انجام دادن تست کووید 19 به مسئولان اجازه می‌‌دهد که به‌‌طور دائم پیگیر این موضوع باشند که چه حجمی از ویروس در جامعه وجود دارد. همچنین، افرادی که نتیجۀ تست کرونای آن‌‌ها مثبت شده است می‌‌توانند به‌موقع خود را قرنطینه کنند قبل از آنکه ناآگاهانه ویروس را به دیگران انتقال دهند؛ بنابراین، بله، اگر علائم نگران‌‌کننده‌‌ای از بیماری در خود می‌‌بینید، لطفاً تست بدهید، حتی اگر به‌‌طور کامل واکسینه شده‌‌اید.

این مطلب ترجمۀ مقاله‌‌ای است به قلم عارف آر. سروری، پزشک و دانشیار بیماری‌‌های عفونی در دانشگاه ویرجینیای غربی، که در تاریخ 3 ژوئن 2021 در وب‌‌سایت کانورسیشن (theconversation.com) منتشر شده است. این سازمان رسانه‌‌ای می‌‌کوشد نتایج پژوهش‌‌ها و مقالات منتشرشده توسط محققان، متخصصین و دانشگاهیان در حوزه‌‌های مختلف را در دسترس عموم قرار دهد.