از نوریت اپتیک چشمی تا ام اس

یکی از بیماری‌های شایع چشمی نوریت اپتیک است. نوریت اپتیک، التهاب عصب اپتیک و سر عصب در داخل چشم است که شایع‌ترین علت آن میلین‌زدایی عصب است. در واقع نـــوریــت اپتیــک  یکــی از شــایــع‌تـــرین بیماری‌های درگیرکننده عصب بینایی است که اغلب به‌صورت حاد ظــاهر می‌شود. این بیماری در سنین جوانی بیشتر اتفاق می‌افتد و زنان را نیز بیشتر درگیر می‌کند. از آنجا که این بیماری بین چشم و اعصاب مشترک است، لازم دانستیم توضیحاتی را در این زمینه از زبان دکتر علی صالحی، متخصص و جراح چشم و فلــوشيــپ بیماری‌های شبكیه و رئیس بیمارستان فیض جویا شویم و برای شما بازگو کنیم.
 
تاریخ انتشار: 03:14 - دوشنبه 28 شهریور 1401
مدت زمان مطالعه: 2 دقیقه
التهاب بینایی
عصب بینایی از حدود یک‌میلیون و 200هزار رشته عنصر تشکیل شده است که اطلاعات بینایی را از چشم به مغز منتقل می‌کند و التهاب این عصب را نوریت اپتیک می‌نامند. یکی از بیماری‌هایی که با نوریت اپتیک همراه است، مولتیپل اسکلروزیس یا MS است؛ در ضمن کد پلاک‌های اسکلروزه در مغز و طناب نخاعی پدیدار می‌شود.  گفتنی است که MS بیماری مشترک بین چشم و اعصاب است و در اکثرموارد با علائم چشمی شروع می‌شود؛ ولی مشاوره با متخصص مغز و اعصاب نیز لازم است؛ هرچند وجود پلاک در مغز در MRI تشخیص را مستعجل می‌کند.علاوه بر بیماری MS نوریت اپتیک در بیماری‌های عفونی و نقص سیستم ایمنی نیز رخ می‌دهد؛ مثل بیماری لوپوس.
 
 علائم
نوریت اپتیک به‌طور معمول یک چشم را درگیر می‌کند که علائم آن عبارت‌اند از:درد چشم که با حرکات چشمی بدتر می‌شود.کاهش دید در یک چشم که هفته‌ها یا ماه‌ها به‌طول می‌انجامد و بعضی از اوقات دائمی است.کاهش میدان بینایی کاهش دید رنگی ایجاد نورهایی شبیه جرقه در میدان دید نکته: دید اکثر بیماران پس از 12 ماه به شکل ابتدایی برمی‌گردد.در توضیح بیشتر لازم است بگویم اولین علامت این بیماری کاهش دید است که اغلب به‌سرعت و طی چندساعت و گاهی چندروز رخ می‌دهد. این کاهش دید گاهی به‌حدی شدید است که بیمار فقط توانایی درک نور را دارد؛ برای مثال بیمار وقتی با چشم گرفتار نگاه می‌کند، ممکن است رنگ قرمز را کم‌رنگ‌تر ببیند.بیمار ممکن است در حرکات چشم درد داشته باشد و درگیری به‌صورت افت دید حاد بروز می‌کند.
 
 افراد مستعد
نوریت اپتیک از آن دسته بیماری‌هاست که به‌طور معمول افراد جوان را مبتلا می‌کند و در زنان هم شایع‌تر است.
 
 علل بروز نوریت اپتیک
مبتلابودن به بیماری‌های عصبی مثل MS، لوپوس، انسفالیت و مننژیت مبتلابودن به سرخجه، اوریون، آبله و آنفلوانزا پس از عفونت‌هایی مثل زونا، سفلیس و سل مبتلابودن به بیماری‌های سینوس بینی
 
زمان نیاز به مراجعه فوری به پزشک
در صورت علائم زیر سریع به پزشک مراجعه کنید:‌ریزش شدیداشک درد شدید چشم قرمزی شدید چشم
 
درمان
درمان با مصرف کورتون تزریقی در سه روز اول و سپس ادامه درمان به صورت خوراکی است که توسط پزشک معالج برای بیمار تجویز می‌شود و سبب تسریع بهبود دید بیماران در مدت یک تا دو هفته می‌شود. در صورتی که بیماری باعث التهاب عصب شود، باید بیماری زمینه‌ای نیز درمان شود.به هر حال بهتر است بدانید به‌طور معمول در طول مدت یک‌ماه پس از حمله حاد، بهبود دید آغاز می‌شود.
 
 توصیه‌های کلی
مبتلایان به نوریت اپتیک هیچ‌گونه منع غذایی و شغلی و همچنین کار با کامپیوتر و مطالعه ندارند؛ مگر انجام کارهای دقیق مانند رانندگی و کار با ابزارهای خطرناک که بهتر است در این زمینه با پزشک معالج خود مشورت کنند.استراحت و خواب کافی داشته باشید.ممکن است پزشک برای کنترل درد، قطره‌های بی‌حس‌کننده موضعی یا پماد تجویز کند که احتمال دارد تا مدتی شما تاری دید داشته باشید.در تاریخ‌هایی که پزشک تعیین‌ کرده است، برای معاینه به‌طور منظم مراجعه کنید.توجه کنید که مصرف داروها براساس دستور پزشک لازم است.از مصرف و یا قطع خودسرانه داروها خودداری کنید.
 
 نکات قابل‌توجه مصرف داروی پردنیزولون
در خصوص مصرف داروی پردنیزولون به نکات زیر توجه کنید:دارو را باید به همراه غذا مصرف کنید.در مدت زمان مصرف دارو، رژیم غذایی را طبق نظر پزشک معالج خود رعایت کنید. (از قبیل کم کربوهیدرات و قند کم)اگر یک دوز دارو را فراموش کردید، در اولین فرصت آن را مصرف کنید.اگر نزدیک به زمان دوز بعدی است، دوز فراموش‌شده را مصرف نکنید.این دارو هم‌زمان با داروهایی مثل آسپرین، وافارین، فنی‌توئین و فنوباربیتال مصرف نشود. (با نظر پزشک معالج)