در همین راستا سونیا زهتاب، کارشناس ارشد گفتاردرمانی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در گفت‌وگو با «اصفهان‌زیبا» گفت: «هر فردی (در هر سنی) که در ارتباط برقرار کردن به‌خصوص از طریق گفتار و زبان مشکل داشته باشد نیاز به مراجعه به گفتاردرمانی دارد؛ البته در کودکان زیر شش سال توانایی برقراری ارتباط با توجه به سن آن‌ها تعیین می‌شود. افراد دارای لکنت، مشــکلات تلفــظی، اتیــستیـک (اتیــسم)، کم‌توان‌ذهنی، مشکلات شنوایی، شکاف کام و لب، اختلالات صوتی (مثل صدای خــش‌دار و گرفتــه)، ســرطــان حنــجره یا سرطان زبان یا سرطان گردن، کودکانی که دچار تأخیر در گفتار و زبان هستند و دیر به صحبت‌کردن می‌رسند، افرادی که پس از صدمات مغزی (مانند سکته مغزی، تومور مغزی، ضربه‌مغزی، دمانس و…) دچار مشکلاتی در حیطه گفتار و زبان و بلع شده‌اند، بیماران MS، بیماران پارکینسون، بیماران ALS، افرادی که به‌دلیل مشکلات تنفسی دچار اختلالات گفتاری شده‌اند، نوزادانی که نارس یا دچار یک بیماری خاص هستند و در مکیدن و بلع شیر مشکل دارند، کودکان دارای بیش‌فعالی، افراد دارای سندرم داون و … باید برای ارزیابی و درمان به گفتاردرمانگر مراجعه کنند.»او با اشاره به اینکه سن مراجعه‌کننده و زمان مراجعه بیمار مهم‌ترین و اصلی‌ترین عامل موفقیت فرآیند گفتاردرمانی است که می‌توان از آن به‌عنوان زمان طلایی نام برد، اذعان داشت: «متأسفانه هنوز افراد زیادی اعتقاد به مراجعه به گفتاردرمانگر ندارند و نه‌تنها برای کودکان این نوع از درمان‌ها پیگیری نمی‌شود، بلکه بسیاری از بزرگ‌سالان نیز از اختلالات گفتاری و زبانی رنج می‌برند؛ اما به گفتاردرمانگر مراجعه نمی‌کنند.» این کارشناس ارشد گفتاردرمانی ادامه می‌دهد: «درصورتی‌که کودک در سن کم از خدمات گفتاردرمانی استفاده کند، نه‌تنها روند درمان تسریع می‌شود، بلکه از ایجاد مشکلات بعدی همچون کمبود اعتمادبه‌نفس نیز جلوگیری خواهد شد. بیشتر اختلالات گفتاری و زبانی در سنین یک و دوسالگی قابل‌تشخیص هستند واگر پدر و مادر هوشیار باشند می‌توانند به‌سرعت این اختلالات را متوجه شوند و برای درمان آن به گفتار درمانگر مراجعه کنند.»او عنوان کرد: «سازمان بهزیستی یکی از اداراتی است که ارائه خدمات توان‌بخشی یکی از معاونت‌های آن است و برنامه‌ریزی کلان در این زمینه انجام می‌دهد. این ســازمان چنــدســـالی اســـت کـــه شیـــوه خدمت‌رسانی را تغییر داده و به‌جای ارائه مستقیم خدمات، به‌سوی ارائه سیستم‌های خصوصی‌سازی رفته است. بهزیستی اگر ببیند که فردی نیاز به خدمات توان‌بخشی دارد کمک‌هزینه‌ای به او پرداخت می‌کند و به بخش خصوصی ارجاع می‌دهد.»معاون توان‌بخشی سازمان بهزیستی استان اصفهـــان درخصــوص گفتـــاردرمـــانـــی ومشکلاتی که دراین‌باره وجود دارد در گفت‌وگو با «اصفهان‌زیبا» می‌گوید: «یکی از اساسی‌ترین خدمات توان‌بخشی ارائه خدمات توان پزشکی، ازجمله گفتاردرمانی است که در کسب استقلال فرد و توانمندی افراد دچار معلولیت بسیار مؤثر است.» کمال صدیقی با اشاره به اینکه گفتاردرمانی یکی از رشته‌های توان‌بخشی است که به بررسی، تشخیص و درمان اختلالات ارتباطــی، اختــــلالات صــــوت، بلـــع و… می‌پردازد، اظهار کرد: «سازمان بهزیستی به افرادی که دارای تأخیر گفتار، کم‌شنوا، شکاف کام و لب، اتیسم، فلج مغزی و اشکال در بلع هستند و نیاز به گفتاردرمانی دارند ارائه خدمات می‌کند.»او با بیان اینکه در سازمان بهزیستی سه‌مرکز کودک و مادر داریم که ارائه خدمات گفتاردرمانی و تربیت شنوایی به کودکان کم‌شنوا می‌کند، افزود: «کودکان زیر سن شش‌سال که کاشت حلزون انجام داده‌اند،ضـــرورت دارد مـــدت یک‌ســـال تــربیـــت شنیداری داشته باشند و گفتار درمانگر با آن‌ها کار می‌کند تا زمینه ارتباط با جامعه و اطراف برایشان فراهم شود.هرجلسه گفتاردرمانی در سال 1401، 65هزار تومان است که درمجموع هر فرد که نیاز به 20جلسه گفتاردرمانی دارد بالغ‌بر یک‌میلیون و 300هزار تومان توسط سازمان بهزیستی بابت گفتاردرمانی به مراکز طرف قرارداد پرداخت می‌شود.»صدیقی اضافه کرد: «در حال حاضر استان اصفهان هشت‌هزار و 821 معلول دارد که دچار مشکلات صوت و گفتار هستند. از بین آن‌ها هزار و 985 نفر در سنین تولد تا 12 سال است؛ یعنی افرادی که ضرورت دارد مداخلات درمانی بر روی آن‌ها انجام گیرد و خدمات گفتاردرمانی به آن‌ها ارائه شود.»او با اشاره به اینکه حدود پنج‌هزار و 604نفر از افراد دارای مشکلات صوت و گفتار هم بین سنین 18 تا 65 سال هستند، تشریح کرد: «از بین هزار و985 نفری که مشکلات صوت و گفتار دارند، 528 نفر از آن‌ها زیر سن شش سال هستند که معتقدیم سن طلایی و مداخلات درمانی باید سریع ارائه شود.» معاون توان‌بخشی سازمان بهزیستی استان اصفهان گفت: «26 مرکز آموزش و توان‌بخشی زیر 14 سال در سطح استان اصفهان وجود دارد که بالغ‌بر 800 نفر از آن‌ها معلول ذهنی هستند و نیاز به ارائه خدمات گفتاردرمانی دارند. گفتار درمانگر برنامه‌هایی را تنظیم می‌کند و خدمات را به آن‌ها ارائه می‌دهد. توان‌بخشی سازمان بهزیستی درواقع به نحوی کار گفتاردرمانی را به مددجویان تحت‌پوشش خود ارائه می‌کند.»او ادامه داد: «در حدود دوسال قبل خدمات توان پزشکی به بیمه سلامت واگذار شد و بخشی از اعتبارات که به بهزیستی تعلق می‌گرفت به بیمه سلامت سپرده شد. بیمه ســلامت هــم اعـــلام کــرده اســت مــراکــز و کلینیک‌های گفتاردرمانی در سطح استان بیایند و قراردادی با بیمه سلامت تنظیم کنند تا 70درصد هزینه‌ها را پرداخت کند.»صدیقی افزود: «هزینه‌های گفتاردرمانی بسیار زیاد است و 20جلسه‌ای را که سازمان بهزیستی به‌صورت خرید خدمت با بستن قرارداد با مراکز و کلینیک‌های گفتاردرمانی به مددجویان نیازمند گفتاردرمانی ارائه می‌کند، ممکن است کفایت نکند. سازمان بهزیستی فقط بخشی از هزینه‌ها را می‌پردازد و مابقی به دوش خانواده‌هاست و چون خانواده معمولا از دهک‌های پایین جامعه هستند، به مشکل برمی‌خورند.» او عنوان کرد: «تمام کلینیک‌ها و مراکز گفتاردرمانی باید مجوز از وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی دریافت کنند؛ لذا سازمان بهزیستی کلینیک و مراکز مستقل تحت نظارت خود ندارد؛ بنابراین برای ارائه خدمات باید از کلینیک‌های خصوصی استفاده شود. طبیعی است که خانواده‌ها با مراجعه به کلینیک‌های خصوصی و
روبه‌رو شدن با هزینه‌های گزاف، با مشکل دیگری مواجه‌اند.»معاون توان‌بخشی سازمان بهزیستی استان اصفهان تصریح کــرد: «در بـرخی از شهـــرستــان‌هــا حتـــــی کلینیک‌هـــای خصوصی هم وجود ندارد و همین امر باعث می‌شود که خانواده‌ها نتوانند در آن سن طلایی از این خدمات بهره‌مند شوند و یا اینکه برای مراجعه به مــرکز استــان و دریــافت خــدمــات به دلیل هزینه‌های بالا با مشکل روبه‌رو می‌شوند.»
