به گزارش اصفهان زیبا؛ اگر اندازه‌گیری فشارخون در فردی برای اولین‌بار انجام می‌شود یا از حدود فشار سیستول بیمار اطلاعی در دست نیست، باید قبل از اندازه‌گیری دقیق فشارخون این حدود را به‌دست آوریم.
پیداکردن حدود فشار سیستول به روش لمس این خوبی را دارد که فشار داخل بازوبند را بیش از اندازه بالا نمی‌بریم؛ درنتیجه میزان فشارخون به طور کاذب پایین نشان داده نمی‌شود.
بادکردن بی‌رویه کیسه هوای بازوبند و درنتیجه وارد آوردن فشار زیاد به بازوی فرد معاینه‌شونده، موجب ناراحتی فرد و نیز برآورد کمتر از مقدار واقعی فشارخون سیستول می‌شود.
برای جلوگیری از پمپ‌کردن بی‌رویه کیسه هوا و تخمین اولیه میزان فشاری که برای بادکردن بازوبند نیاز است و جلوگیری از اندازه‌گیری ناصحیح فشارخون سیستول، در ابتدا تعیین فشارخون سیستول از طریق نبض و سپس با استفاده از گوشی انجام می‌شود. این روش برای استفاده از فشارسنج‌های عقربه‌ای و جیوه‌ای کاربرد دارد.
نحوه اندازه‌گیری فشارخون
الف)در ابتدا نبض شریان رادیال(شریان مچ دست) دست راست فرد(یا همان دستی که فشارخون آن اندازه‌گیری می‌شود) را با لمس توسط انگشتان اشاره و میانه پیدا کنید و در همان وضعیت نگه‌دارید.
این نبض در بالای مفصل مچ دست درون شیاری در امتداد انگشت شست حس می‌شود. از انگشت شست برای پیداکردن نبض استفاده نکنید.
ب)پیچ فلزی تنظیم هوا را ببندید و به‌صورت متوالی و سریع در حالی که نبض رادیال را حس می‌کنید، با فشار روی پوار لاستیکی، بازوبند را باد کنید تا به جایی برسد که دیگر نبض مچ دست را حس نکنید. به محض محوشدن نبض، عددی را که همان لحظه عقربه روی آن قرار گرفت(در مانومتر عقربه‌ای) یا عددی که سطح جیوه در ستون جیوه‌ای در کنار آن قرار گرفت(در مانومتر جیوه‌ای) در ذهن بسپارید(مقدار فشارخون سیستول تخمینی با تقریب دو میلی‌متر جیوه) و اجازه دهید افزایش فشار مانومتر تا حدود 30 میلی‌متر جیوه بالای ناپدیدشدن نبض ادامه یابد.
ج)کمی پیچ هوای پوار لاستیکی را شل کنید و اجازه دهید کم‌کم هوا با سرعت 3-2 میلی‌متر جیوه در ثانیه از بازوبند خارج شود(اگر ضربان نبض آرام است، در هر ضربه نبض حدود یک تا دو علامت نشانه مدرج در ستون جیوه‌ای یا در صفحه عقربه‌ای پایین آید). با کاهش فشار بازوبند، نبض مجدد ظاهر و لمس می‌شود.
باید به دقت به مقدار فشاری که در آن نبض ظاهر می‌شود، توجه کنید. این مقدار برآورد تقریبی از فشارخون سیستول است.
این میزان با مقدار فشاری که در زمان ناپدیدشدن نبض به‌دست آوردید، یکسان خواهد بود و آن را تأیید می‌کند؛ سپس با بازکردن کامل پیچ پمپ، هوای بازوبند را به‌طور کامل تخلیه کنید.
د)مقدار فشارخون سیستولی را که به ذهن سپردید و دستی که فشارخون آن اندازه‌گیری شده است، بلافاصله یادداشت کنید.
در این شرایط به‌عنوان‌مثال، اگر فشارخون سیستول 146 میلی‌متر جیوه باشد، فشارخون به شکل p/146 دست راست ثبت می‌شود.
مفهوم حرف p ابتدای کلمه pulse (نبض) این است که فشارخون از طریق لمس نبض اندازه‌گیری شده است.
نکته‌هایی درباره اندازه‌گیری فشارخون
فشارخون دیاستول را نمی‌توان با لمس نبض به‌دست آورد؛ بنابراین برای مشخص‌کردن مقدار فشارخون دیاستول و به‌خصوص مقدار دقیق فشارخون سیستول، باید از گوشی استفاده کرد.
به‌طور معمول شریان مچ برای برآورد فشارخون سیستول از طریق نبض و شریان بازویی برای اندازه‌گیری فشارخون سیستول و دیاستول با گوشی استفاده می‌شود.
اندازه‌گیری فشارخون از طریق لمس نبض در بیمارانی که ممکن است قضاوت صحیح در خصوص نقطه انتهایی شنیدن صدا یا قطع صدا در آن‌ها مشکل باشد(مانند زنان باردار، بیماران در شوک یا افرادی که ورزش می‌کنند)، مفید است.
اگر می‌خواهید اندازه‌گیری از طریق نبض را تکرار کنید، حداقل یک تا دو دقیقه صبر کرده و مجدد کاف را باد کنید.
کیسه هوا را سریع پمپ کرده و آرام تخلیه کنید؛ در غیر این صورت فشارخون نادرست برآورد می‌شود. تخلیه سریع هوای بازوبند سبب تخمین کمتر فشارخون سیستول و بیشترشدن فشارخون دیاستول می‌شود.
