به گزارش اصفهان زیبا؛ بنابر اعلام وزارت بهداشت، رصدهای دو ماه اخیر نشان میدهد که شیوع آنفولانزا بهصورت تدریجی افزایشیافته و به بیش از ۲۰ درصد در بین همه عفونتهای تنفسی رسیده است. این میزان شیوع، نشاندهنده افزایش قابلتوجه آنفولانزا در این فصل از سال است. به گفته سرپرست مدیریت مرکز بیماریهای واگیر وزارت بهداشت، الگوی شیوع امسال با الگوهای سالهای قبل از همهگیری کووید 19 همخوانی دارد که البته در برخی از استانها، فراوانی آنفولانزا نسبت به سایر عفونتهای تنفسی بیشتر است.
قباد مرادی در گفتوگو با رسانهها دراینباره با اشاره به نتایج آخرین رصدهای آزمایشگاهی، از شیوع بالای سویه H1N1 آنفولانزای فصلی خبر داده و خواستار اجتناب از حضور مردم در مکانهای شلوغ و استفاده از ماسک شده است: «یافتههای ما نشان میدهد که در هفته آخر آذرماه، بین ۲۱ تا ۲۳ درصد از کل موارد عفونتهای تنفسی جاری در کشور مربوط به آنفولانزا بوده است. نوع غالب آنفولانزا نیز از نوع A و زیرگونه H1N1 است که همان آنفولانزای فصلی است. بعد از آنفولانزا، رینوویروسها که عامل سرماخوردگی هستند، دومین عامل مهم عفونتهای تنفسی در کشور هستند و وزارت بهداشت و درمان با استفاده از شبکه آزمایشگاهی گسترده خود، بهصورت مستمر وضعیت بیماریهای تنفسی را رصد میکند و در صورت بروز هرگونه تغییر، اطلاعرسانی لازم را انجام خواهد داد.»
مراجعات و مشاهدات میدانی خبرنگار «اصفهانزیبا» از مراکز درمانی، کلینیکها، بیمارستانها و… حکایت از افزایش مراجعات به پزشکان به دلیل سرماخوردگی، آنفولانزا و حتی کووید دارد.
شیوع اپیدمی ویروسی آنفولانزا در اصفهان؟
علیرضا لطیفی، پزشک عمومی بیمارستان الزهرای اصفهان دراینباره به «اصفهانزیبا» میگوید: به نظر میرسد آنفولانزا و کووید شایع شده است؛ چراکه درگیریهای ریوی بیشتر مربوط به عفونت هستند. خوشبختانه بسیاری از بیماران بهصورت سرپایی بهبود مییابند، اما برخی دیگر دچار درگیری ریوی میشوند که نیاز به بستری دارند. بااینوجود مورد آنچنان خطرناکی همانند دورههای قدیم بیماری کووید نیست، اما باید احتیاط کرد؛ بهویژه افرادی که علائم دارند باید سعی کنند تا از کودکان بهویژه بچههای زیر یک سال دوری کنند.
او با اشاره به علائم آنفولانزا توضیح میدهد: بیماران معمولا درگیر بدندرد شدید، التهاب مجاری تنفسی و سرفههای طولانی هستند که باید مراحل درمان را بهدرستی طی کنند تا بیمار عارضهدار نشود.لطیفی با تأکید بر اینکه میزان مراجعه بیماران و درگیری به ویروس آنفولانزا زیاد شده است که متأسفانه بعد از دو هفته برخی بیماران عارضهدار و درگیری ریوی پیدا میکنند، به این دلیل میزان بستری افراد بیشتر شده اما قابلمقایسه با دوره کووید نیست.
او با بیان اینکه اغلب افرادی که بعد از ابتلا به آنفولانزا درگیری ویروسی ریوی پیدا میکنند، کودکان، افراد مسن و بیماران ریوی و زمینهای هستند، میافزاید: بنابراین به این دلیل اطرافیان آنها در صورت ابتلا به آنفولانزا باید مراعات بیشتری کنند. افراد در مکانهای عمومی بهویژه جمعیت بالا باید ماسک بزنند تا از پیک این بیماری عبور کنیم.
پیک آنفولانزا در بهمن کاهشی میشود
این پزشک عمومی تأکید میکند: در حال حاضر میزان مراجعات بیماران به درمانگاهها زیاد است، اما به نظر میرسد تا بهمن روند این بیماری کاهش خواهد یافت؛ چون بسیاری از افراد درگیر شده و بهبود یافتهاند.
او همچنین میگوید: در تأمین برخی داروها همچون «تامی فلو» محدودیت وجود دارد، بااینوجود این کمبود در حال کنترل است. لطیفی درباره دوره انتقال این بیماری توضیح میدهد: تا زمانی که فرد تبدار است معمولا انتقال ویروس وجود دارد و بعدازآن تنها عوارض بیماری باقی میماند و او بعد از قطعی تب، درگیر سرفه و التهاب مجازی تنفسی میشود که باید درمانهای متناسب را دریافت کند. در صورت ادامهدارشدن باید به پزشک مراجعه کند، اما باید توجه داشت که آنفولانزا نیاز به درمان آنتیبیوتیک ندارد، چون بیماری ویروسی است؛ مگر اینکه بیمار عارضهدار و عفونت باکتریایی بر روی ویروس سوار شود.
30 درصد بیماران اصفهانی درگیر آنفولانزا هستند
رضا فدایی، متخصص بیماریهای عفونی و مسئول بیماریهای واگیردار مرکز بهداشت استان دراینباره به «اصفهانزیبا» توضیح میدهد: هرساله در فصل سرما شاهد افزایش فصلی بیماری آنفولانزا هستیم و اکنون نیز در اصفهان همان وضع است؛ چند سالی ویروس کرونا در دنیا و کشور حاکم بود و این ویروس اجازه بروز سایر بیماریها را نمیداد، اما اکنون با کاهش ویروس کرونا، فرصت ظهور سایر عوامل بیماریزا همانند دوران قبل از کرونا مهیا شده است.
او میگوید: در حال حاضر 30درصد بیماران طبق آزمایشها و بررسیهای انجامشده در اصفهان درگیر آنفولانزا هستند و بقیه بیماران درگیر ویروسهای خانواده سرماخوردگی و تعدادی محدود درگیر ویروس کرونا هستند.
او با اشاره به اینکه افزایش شیوع آنفولانزا در کشور و اصفهان از اواخر آبان شکلگرفته است، تصریح میکند: در حال حاضر در پیک بیماری آنفولانزا هستیم و احتمالا تا اواخر دیماه نیز همین وضعیت در اصفهان حاکم باشد و پسازآن درگیری افراد به این بیماری رو به کاهش خواهد رفت؛ باید توجه داشت که ویروس آنفولانزا H1N1 همیشه وجود داشته و در حال حاضر هیچگونه عامل بیماریزا و ویروس جدید و نوظهور در کار نیست.
فدایی با توصیه به مردم نسبت به رعایت بهداشت فردی و استراحت در منزل در زمان درگیری با ویروس آنفولانزا، تأکید میکند: بیماران حتما باید ماسک بزنند و در زمان بیماری مصرف میوه و سبزیهای تازه داشته باشند؛ البته در شهریور توصیه شده بود برای آمادگی فصل سرما واکسن آنفولانزا بزنند. سال آینده نیز ما چنین سویهای خواهیم داشت تا در زمان اوج بیماری، از تعداد مبتلایان کاسته شود.
آنفولانزا نیاز به درمانی آنتیبیوتیک ندارد
او درباره علائم این بیماری، توضیح میدهد: سرفه، گلودرد، بدندرد و تب علائم شایع آنفولانزاست که عمده بیماران درگیر آن هستند که حتی حالت سرفههای خشک آن ممکن است تا هفتهها باقی بماند که این دلیل عدم بهبودی نیست، بااینوجود توصیه میشود افراد خودسرانه آنتیبیوتیک مصرف نکنند؛ چراکه آنفولانزا، کووید و سرماخوردگی بیماریهای ویروسی هستند که مصرف آنتیبیوتیک بر آنها تأثیر نمیگذارد.
مسئول بیماریهای واگیردار مرکز بهداشت استان اصفهان با بیان اینکه بیماران معمولا بین یک یا دو روز قبل از شیوع علائم میتوانند ویروس آنفولانزا را به دیگران منتقل کنند، میگوید: بنابراین تا زمانی که علائم بیمار حاد است و تب و بدندرد دارد، میتواند این بیماری را انتقال دهد؛ اما بعدازآن انتقال از بین میرود؛ بنابراین توصیه به استراحت در منزل برای مبتلایان رکن مهمی است.
او میگوید: پزشکان بنابر شرایط بیمار داروهایی را برای کاهش علائم ویروس آنفولانزا تجویز میکنند. خوشبختانه در بخشی که مربوط به بیماریهای حاد تنفسی از قبیل آنفولانزا و سرماخوردگی است، کمبود دارو نداریم و دست پزشکان برای تجویز دارو باز است.
فدایی درباره بستری شدن برخی مبتلایان به آنفولانزا، توضیح میدهد: ابتلا به آنفولانزا در برخی گروهها همچون سالمندان، کودکان پنج سال به پایین و افرادی که از گذشته بیماری مزمنی داشتهاند، ممکن است شرایط سختتری داشته باشد و به موازت افزایش مراجعات سرپایی، تعداد بستریها نیز اندکی زیاد شده است؛ بااینوجود ما با هیچ پدیده جدیدی درباره ویروس آنفولانزا مواجه نیستیم.
شیوع آنفولانزا در فصل سرما و آلودگی
عباس غلامی، پزشک عمومی هم به «اصفهانزیبا» میگوید: همواره همزمان با فصل پاییز و زمستان بیماری آنفولانزا شیوع و افزایش مییابد؛ چراکه در پاییز مردم دیرتر متوجه تغییرات فصل میشوند و نوع پوشش و نوع رفتارهای مراقبتی را تغییر نمیدهند؛ بنابراین دچار سرماخوردگی و آنفولانزا میشوند.
او ادامه میدهد: دومین دلیل شیوع آنفولانزا افزایش آلودگی هواست. همواره با بارشهای پاییزی، آلودگیها و ویروسهای معلق در هوا بهوسیله باران از هوا پراکنده میشود و از بین میرود و بهنوعی با بارشها تراکم ویروسها کمتر میشود؛ اما امسال بارشها در کشور و به اصفهان اندک بود و به دلیل سکون هوا و کمبود بارشها ویروسها در هوا معلق میمانند.
غلامی با اشاره به سومین عامل افزایش آنفولانزا میگوید: ویروسها از فردی به فرد دیگر و از فصلی به فصل دیگر تغییر ژنوم میدهند. این تغییرات ممکن است مثبت یا منفی باشند و در صورت منفی بودن، شدت و قدرت ویروس بیشتر میشود.
او اضافه میکند: افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و بهخصوص ویتامین D آنها کم است دچار سرماخوردگی، آنفولانزا یا ویروس کرونا میشوند.
این پزشک عمومی تأکید میکند: کرونا همان آنفولانزاست و باید توجه داشت که ویروسها زیاد هستند و حتی افرادی که واکسن میزنند، تنها مقاوم در برابر دو یا چهار سویه میشوند؛ اما اینکه بعد از واکسن ضمانت دهیم که فرد درگیر آنفولانزا یا سرماخوردگی نشود امکان ندارد. البته هرکسی مبتلا به آنفولانزا شود، ایمنی بدنش بالاتر میرود و سال بعد بیماری ضعیفتری میگیرد، اما اگر چند سال درگیر آن نشود، به دلیل اینکه بدنش جهشهای قبلی را تجربه نکرده و در حافظه سیستم ایمنی او وجود ندارد، آنفلونزا را با شدت بیشتری میگیرد.
غلامی میگوید: تشخیص اینکه بیمار درگیر ویروس آنفولانزاست یا کرونا سخت است. بااینوجود بیماران نیازمند درمانهای حمایتی توسط پزشک هستند و باید مایعات زیادی مصرف کنند. ضمن اینکه تب خود را کنترل و استراحت نیز بکنند. دوره نقاهت بیماری بین سه تا پنج روز است، اما اگر عفونتی بر روی این ویروس سوار شود بیمار نیاز به درمان آنتیبیوتیک دارد؛ در غیر این صورت مبتلایان به آنفولانزا، نیازمند استفاده از آنتیبیوتیک نیستند و باید ویتامین ث و مرکبات استفاده کنند؛ اما اگر افراد دارای بیماریهای ریوی و آسم باشند یا سیگار مصرف میکنند، درگیر عوارض بیشتر ویروس آنفولانزا میشوند.